해외 어학연수 기금 신청서 (중앙유라시아연구소 cces@snu.ac.kr로 제출)

이름:

소속:                              복수전공/부전공:

학번:

연락처: 집전화/ 핸드폰/ 이메일

현재 등록 학기수: _____ 학기째

가구의 소득분위:

다른 장학금 수혜 여부:                                다른 장학금 신청 여부:

연수 희망 언어:

연수 동기:

대략의 연수 예산: (세목별 작성)

신청인 서명:                (인)  날짜: